Resumo
A cólera é uma doença causada pelo Vibrio cholerae, uma bactéria gram-negativa enterotoxigênica de grande importância epidemiológica por sua capacidade epidêmica e potencial letal caso não tratada como emergência. Além disso, o patógeno apresenta associação a condições socioeconômicas deficientes e a desastres urbanos, como enchentes, que possam comprometer o fornecimento de água potável e o saneamento básico. Essas características implicam na necessidade de constante monitoramento sobre áreas com potencial endêmico de ocorrência da doença e indene do patógeno. O objetivo deste estudo foi realizar o monitoramento de Vibrio cholerae em ETEs no município de Uberlândia-MG. Foram realizadas coletas quinzenais em quatro pontos estratégicos determinados pela Prefeitura Municipal de Uberlândia, durante o período de quatro meses e posteriormente a análise microbiológica e molecular para identificação da bactéria Vibrio cholerae e determinação da presença de genes virulência. A análise molecular permitiu a confirmação de Vibrio cholerae em 54,5% dos isolados (36/66), em virtude da presença do gene ompW, com aumento expressivo (p<0,05) na prevalência nos dois últimos meses de avaliação. Os genes tox, hlyA foram identificados em 100% (36/36) das cepas. Os genes rtx e ompU em 97,2% (35/36) e 25,0% (9/36), respectivamente. A presença do gene responsável pela síntese da toxina colérica (ctxAB) foi identificado em 43,7% (7/16) dos isolados. Houve diferença significativa na presença do gene ompU em relação às quatro ETEs, identificado apenas na ETE Uberabinha (9/10 – 90,0%) (p=0,0004). Quatro perfis de virulência foram discriminados, sendo o mais prevalente aquele associado à presença dos genes ompW, tox, hly e rtx (P2), considerado relevante na ocorrência de casos de diarreia e bacteremias. A confirmação da espécie, incluindo a diversidade genética apontam a urgência na inclusão de diagnósticos diferenciais e exames complementares em casos de diarreia aguda, assim como de estudos epidemiológicos para rastreabilidade de sua origem aliados à necessidade de implantações de medidas de controle mais efetivas nas ETEs.
Autor: Tanaje Luiz Izidio Ferreira De Amorim Junior.
